Fecondite / Fertilite Femmes

feconditeDe plus en plus de femmes remettent à plus tard le moment de fonder une famille. Les chiffres de l’INSEE et e l’INED montrent que depuis les années 1980, le taux de femmes ayant accouché à 25 ans ou plus est en augmentation, alors que le taux de femmes de mois de 25 ans ayant eu un enfant sont eux en baisse. L’âge moyen de la mère à la naissance de son premier enfant est passé de 26,8 ans en 1980 à 29,4 ans en 2000. 


De nombreux facteurs rendent plus compliqué ou moins primordial pour des jeunes couples de fonder une famille. Par exemple : les études supérieures plus longues, la volonté de se construire une carrière et les pressions financières qui poussent à ne pas quitter son emploi, même le temps d’un congé maternité. Enfin, beaucoup de personnes ne trouvent le bon partenaire que plus tard au cours de leur vie, ou ne se sentent tout simplement pas prêts à être parent alors qu’ils sont encore bien jeunes. 


La facilité d’accès et l’efficacité des modes de contraception a aussi joué un rôle important dans cette tendance. La contraception permet non seulement aux couples de repousser le moment de fonder une famille, mais aussi de décider du nombre d’enfants qu’ils auront. 


Age et fertilité


Mais repousser le moment de fonder une famille jusqu’à ce que vous ayez une carrière assurée ou que vous soyez financièrement stable pose aussi des problèmes. En quelques années, la fertilité chute bien plus vite pour les femmes que pour les hommes. 


Comme vous pouvez le voir sur le graphique ci-dessous, les femmes sont au pic de leur fertilité entre 20 et 24 ans. À mesure qu’une femme vieillit, ses chances de concevoir diminuent régulièrement, alors que les risques d’infertilité augmentent significativement. Les hommes peuvent rester fertiles bien plus longtemps mais la fertilité masculine baisse bien avec l’âge, même si moins dramatiquement que celle de la femme. 


Combien de temps me faudra-t-il pour concevoir un bébé ?


Selon l’Institut National d’Etudes Démographiques, la fertilité chute d’au moins 25 % entre 35 et 39 ans. La probabilité d’obtenir une grossesse conduisant à une naissance vivante, en un an, est de 66 % pour les femmes de 35 ans, de plus de 50 % pour les femmes de 38 ans et de 44 % chez celles âgées de 40 ans. Ces chiffres signifient qu’il faut soudainement bien plus longtemps pour réussir à concevoir quand on s’approche de la quarantaine, et que le femmes peuvent alors rencontrer de vrais problèmes pour concevoir . 


La plupart des couples (92 %) réussiront à concevoir un enfant dans les deux ans, s’ils ont des rapports sexuels non protégés réguliers. « Réguliers » signifie de faire l’amour tous les 2 ou 3 jours pendant toute la durée du cycle pour augmenter vos chances de concevoir. 


Il reste donc 8 % de couples dans la population totale qui ne parvient pas à concevoir au cours de ces deux années. Si vous avez plus de 35 ans et que vous essayez encore pendant une autre année, vous pourriez bien réussir à concevoir. Dans les années à venir, vos probabilités de concevoir vont chuter rapidement. C’est pourquoi il est essentiel de demander rapidement l’aide de traitement contre l’infertilité si vous avez plus de 35 ans et que vous essayez en vain. On recommande généralement aux couples d’essayer de concevoir naturellement pendant un an avant de se lancer dans des examens et traitements mais si vous avez plus de 35 ans et des problèmes pour concevoir, n’attendez pas. 


Pourquoi la fertilité baisse si rapidement ?


A mesure que les femmes vieillissent, un certain nombre de facteurs s’associent et peuvent rendre les tentatives de conception encore plus difficiles. De plus, en prenant de l’âge, nous connaissons parfois une baisse de santé générale. Des problèmes préexistants peuvent également empirer, une nouvelle maladie peut se développer, et avoir un effet néfaste sur notre fertilité. 


Les facteurs de fertilité qui se modifient à mesure que nous vieillissons incluent : 


• La réserve ovarienne – il s’agit du nombre de follicules sains restant dans les ovaires. Quand vous vieillissez, ce nombre diminue. Il y a de moins en moins d’œufs viables en réserve. Un cas de ménopause précoce indique que ce stock s’est épuisé plus rapidement que la moyenne. En complement du bilan hormonal ovarien classique pratiqué au 3ème jour des règles, les dosage d’Inhibine B et d’AMH permettent plus spécifiquement d’appréhender la reserve ovarienne. 


• Le cycle menstruel –et le vieillissement ovarien, le cycle menstruel peut devenir plus court et plus irrégulier. 


• La muqueuse utérine – l’endomètre est moins épais en période pré ovulatoire. La nidation est dans ce cas souvent compromise 


• Les sécrétions de glaire – Les alterations de la glaire cervicale (au niveau du col utérin) , devenant “hostiles” aux spermatozoïdes, les sécrétions cervicales peuvent devenir moins fluides et donc plus hostiles aux spermatozoïdes. 


• Les maladies affectant le système reproducteur – certains problèmes de santé peuvent abîmer les organes reproducteurs au fil du temps, ou empirer s’ils ne sont pas correctement traités. Par exemple : l’endométriose, le syndrome des ovaires polykystiques, et l’infection à chlamydia. 


• Des maladies chroniques - certaines maladies peuvent avoir un effet négatif sur votre fertilité. 


• Un problème de poids - être en surpoids ou obèse peut rendre encore plus difficile la conception d’un enfant ( on parle de phénomènes de dysovulation) 


• En savoir plus que les facteurs de risque de fertilité et la grossesse après 35 ans. 

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